Hashimoto - objawy, przyczyny, leczenie

Zapalenie tarczycy Hashimoto to choroba o rosnącej częstości występowania w ostatnich dziesięcioleciach. Obecnie uważa się, że jest najczęstszą przyczyną niedoczynności tarczycy na obszarach bogatych w jod. Według statystyk na Hashimoto choruje ponad 800 tysięcy Polaków, z czego na 6 chorych osób, aż 5 z nich to kobiety. Dowiedz się więcej na temat choroby Hashimoto - przyczyny, objawy i więcej.

Hashimoto - co to jest

Hashimoto jest rodzajem przewlekłej autoimmunologicznej choroby tarczycy. W tym schorzeniu układ odpornościowy rozpoznaje tkankę tarczycę jako ciało obce, przez co rozpoczyna ją atakować i ostatecznie doprowadza do jej niszczenia. Nasz układ immunologiczny w celu ataku wytwarza przeciwciała skierowane przeciwko tyreoperoksydazie (anty-TPO) i tyreoglobulinie (anty-Tg). Główną rolę w niszczeniu komórek pęcherzyków tarczycy odgrywają cytotoksyczne limfocyty T. Choroba Hashimoto jest również związana z naciekami limfocytów w tarczycy, które stopniowo doprowadzają do jej niedoczynności.

Hashimoto - objawy

Choroba Hashimoto może występować z prawidłową objętością lub z wolem. Zazwyczaj przebiega z subkliniczną bądź jawną niedoczynnością tarczycy. Najczęstszymi objawy są m.in: osłabienie, zmęczenie, senność, uczucie chłodu, zmniejszona tolerancja wysiłku, spowolnienie, łatwe marznięcie, skóra sucha (w szczególności okolice łokci), bradykardia, niskie tętno oraz ciśnienie tętnicze, zaburzenia miesiączkowania, matowy głos, ale także zwiększona skłonność do zaparć. Zdarza się, że na początku choroby występują objawy nadczynności tarczycy, które samoistnie przekształcają się w niedoczynność tarczycy.

Hashimoto - objawy psychiczne

Czasami w przebiegu zapalenia tarczycy mogą występować zaburzenia psychiczne takie jak: stany obniżonego nastroju, depresja, niestabilność emocjonalna, problemy z pamięcią, zmniejszona zdolność skupiania się, choroba dwubiegunowa, a nawet otępienie oraz śpiączka.

Hashimoto - przyczyny

Przyczyny Hashimoto nie zostały do końca poznane, zatem nie jest pewne co w 100% powoduje tą jednostkę chorobową. Coraz więcej badań wskazuje, że zapalenie tarczycy ma podłoże genetyczne i może być wywoływane przez przewlekły stres, niedobór witaminy D3, nadmiar jodu w diecie, ciąża, zaburzona dawka snu oraz nieprawidłowe odżywianie.

Hashimoto a ciąża

U kobiet z chorobą Hashimoto często występuje problem z zajściem w ciąże bądź jej donoszenia. Układ odpornościowy rozpoznaje zarodek jako ciało obce, które należy wydalić. Zapalenie tarczycy utrudnia również prawidłowy rozwój mózgu i układu nerwowego dziecka.

Jednak istnieje szansa, aby zajść w ciąże przy Hashimoto. Najważniejsze, aby być pod stała opieką lekarza specjalisty, przyjmować regularnie leki i badać poziom TSH.

Hashimoto - badanie

W celu wykrycia Hashimoto niezbędne będą badania laboratoryjne. O chorobie będzie świadczyło:

• zwiększone stężenie przeciwciał anty-TPO/anty-Tg;
• zwiększone stężenie TSH w surowicy;
• zmniejszone stężenie FT4 w surowicy w niedoczynności jawnej;
• prawidłowe stężenie FT4 w surowicy w niedoczynności subklinicznej;
• Pomocne będzie równie USG i scyntygrafia z użyciem jodu.
• W przypadku ujawnienia w badaniu obrazowym zmian ogniskowych wskazane będzie BAC
• i badanie morfologiczne.

Hashimoto - leczenie

Jak leczyć Hashimoto? Jest to choroba nieuleczalna. Niestety nie ma skutecznego leczenia przyczyny choroby, a więc nie istnieje lek na Hashimoto.

W przypadku jawnej niedoczynności tarczycy stosowane jest leczenie substytucyjne L-T4. Natomiast w subklinicznej postaci terapia L-T4 jest konieczna m.in.: w ciąży, cukrzycy, chorobie tarczycy oraz gdy stężenie TSH przekroczy 10 mlU/l.

Hashimoto dieta - produkty dozwolone

Dieta przy Hashimoto nie jest konieczna, lecz może poprawić komfort życia chorego. Podczas choroby tempo przemiany materii ulega znacznemu spowolnieniu i mogą wystąpić dodatkowe kilogramy, jednak możesz temu zapobiec. Zatem jak schudnąć przy Hashimoto i jednocześnie polepszyć nasze samopoczucie?

Hashimoto - co jeść

1. Jedz regularne posiłki, najlepiej o wyznaczonych porach co 3-4 godziny.
2. Spożywaj świeże, nieprzetworzone produkty.
3. W diecie zadbaj o spożywanie pełnowartościowych białkowych produktów.
4. Korzystnie na naszą przemianę materii wpłynie duża ilość płynów, postaraj się wypijać conajmniej 2 litry wody na dzień.
5. Dieta o charakterze przeciwzapalnym wpłynie korzystnie na twoje samopoczucie! Jedz m.in. surowe warzywa, owoce, ryby, orzechy oraz oleje roślinne.
6. Kasze, pełnoziarnisty makaron, orzechy, jaja, surowe warzywa, owoce charakteryzują się niskim indeksem glikemicznym, który jest zalecanym w owej diecie.
7. Wprowadź do diety ryby, które zawierają dużą ilość jodu, witaminy D, selenu oraz tzw. dobrych tłuszczy (wielonienasyconych kwasów tłuszczowych).
8. Częstym problem chorych są zaparcia, możesz się ich pozbyć jedząc produkty zawierające dużą ilość błonnika np. pełnoziarniste wyroby żytnie, ryż, kaszę, płatki, migdały, otręby oraz owoce. Błonnik nie tylko pomoże w zaparciach, ale także zapobiegnie nadwadze.

Hashimoto - czego nie jeść

1. Unikaj wieczornego podjadania, ostatni posiłek zjedz conajmniej 2h przed snem.
2. Ważna jest redukcja tłuszczy w diecie.
3. Smażenie i pieczenie możesz zastąpić gotowaniem na parze, duszeniem, pieczeniem w folii aluminiowej oraz grillem.
4. Omijaj w swojej diecie nasyconych kwasów tłuszczowych, które występują m.in w maśle, margarynie, tłustym mięsie.
5. Zastąp je oliwą z oliwek oraz olejami roślinnymi.
6. Wybieraj tylko chude gatunki mięsa oraz niskotłuszczowe przetwory mleczne.
7. W tej diecie należy również ograniczyć cukier pod każdą postacią oraz fast food.
8. Niektóre produkty mogą ograniczyć wchłanianie jodu z przewodu pokarmowego, unikaj: warzyw kapustnych, soję, gorczycę oraz orzeszki ziemne.
9. Jeśli zmagasz się z nadwagą lub otyłością koniecznie zgłoś się do dietetyka.